Растения каннабиса содержат мощные психоактивные вещества, однако в течение длительного периода основной причиной выращивания каннабиса было все - же волокно растения.
Прочное конопляное волокно использовали при производстве канатов, корабельных снастей и одежды.
Их свойства влиять на разум человека, было подмечено достаточно давно и на протяжении нескольких столетий использовалось и с этой целью.
В первой трети двадцатого столетия лабораторным путем было подтверждена их способность оказывать психоактивное воздействие на мозг человека.
Информация, полученная в результате научных экспериментов, быстро стала достоянием широкой публики, что явилось поводом для широкого использования культурных
земель под посев семян конопли.
Слово «марихуана» имеет португальские корни и происходит от слова mariguango, которое буквально переводится, как «пьянящий».
Каннабис Сатива - прямой предшественник и марихуаны и гашиша. Марихуана - надземная часть растения, вместе с листом.
Гашиш получают из пыли смолы, выделяемой стеблями конопли для защиты от солнца и поддержания требуемого растению уровня влажности.
Те разновидности конопли, которые произрастают в условиях более теплого климата, соответственно выделяют большее количество смолы
и дают большее количество психоактивных веществ.
Научные исследования препаратов конопли начались с XIX века. В конце столетия это привело к отказу от их применения в медицине.
В России конопля является часто употребляемым наркотиком. В 80-е годы в бывшем СССР этот вид наркомании занимал 2-е место после опийной,
что составляло 20-30% от общего числа наркоманий. По данным выборочных социологических обследований, проведенных в РФ и других странах СНГ,
доля препаратов конопли среди всех употребляемых наркотиков к середине 90-х годов составила 62,5%. Наибольшего внимания заслуживает факт,
что приобщение к наркотикам в большинстве случаев начинается с препаратов конопли.
Наркотический эффект зависит не только от дозы, но и от окружающей обстановки, ожиданий потребителя, его личностных характеристик.
Первые пробы могут сопровождаться неприятными ощущениями: сухостью во рту и носоглотке, стеснением в груди, затруднением дыхания.
Возможны тахикардия, головокружения, тошнота и рвота. Однако это не мешает лицам, в первую очередь подросткам, повторять наркотизацию.
При употреблении небольшого количества конопли резкой перемены в поведении обычно не происходит. При больших дозах,
вызывающих состояние умеренно выраженной интоксикации, наблюдаются расстройства внимания, «одурманенность», нелепость поведения с неадекватным,
безудержным смехом, болтливостью, стремлением к движению (пританцовывают, подпрыгивают). Нарушается восприятие окружающего (пространственное и временное),
возникают шум и звон в ушах, звуки и зрительные образы приобретают неестественную живость, вызывая интерес и восторг. Растормаживаются влечения (повышается аппетит,
возникает гиперсексуальность), в ряде случаев появляются тенденции к агрессивным действиям. Иногда отмечаются сонливость и апатия.
Из соматических проявлений следует отметить отчетливую сосудистую реакцию на лице: гиперемия, мраморность, бледный носогубный треугольник,
инъецированные конъюнктивы. Отмечаются учащение пульса (100 уд./мин и более), сухость во рту. Зрачки могут быть расширены, реакция их на свет ослаблена.
У лиц, впервые употребивших наркотик, нередко возникают тошнота и рвота, тремор пальцев рук, иногда и всего тела.
При употреблении высоких доз препаратов конопли иногда возникает состояние острой интоксикации, напоминающее онейроид,
с бредовыми идеями, иллюзорными расстройствами, деперсонализацией, спутанностью, возбуждением, зрительными и иногда слуховыми галлюцинациями.
Такое состояние может напоминать острый приступ шизофрении. Иногда токсические психозы могут проявляться делирием с дезориентировкой и нарушением сознания.
В редких случаях развивается паническая реакция с выраженным страхом. Психотические расстройства могут возникать и при хроническом употреблении
сравнительно небольших доз каннабиса.
В течение первого года эпизодического (1-2 раза в неделю) употребления гашиша развивается первая стадия.
Появляется систематическая форма потребления, рост толерантности, изменяется действие наркотика — нет гиперемии, тахикардии, тревоги.
Влечение к наркотику навязчивое. Возможно совместное применение с алкоголем. Длительность первой стадии составляет 2-5 лет.
Во второй стадии появляется синдром физической зависимости. Формирование второй стадии происходит через 3-5 лет систематического употребления гашиша.
Снижается эйфоризирующее действие наркотика, преобладает тонизирующее.
Часто снижение эйфории во время опьянения толкает больного на употребление более сильного наркотика.
Толерантность к наркотику возрастает. Его перестают употреблять вместе с алкоголем, курят без примеси табака,
в одиночку, употребляя теплое питье для усиления эффекта. Стимулирующее действие наркотика представляет единственно возможное оптимальное состояние,
приносящее психический комфорт. Вне интоксикации гашишист расслаблен, несобран, нетрудоспособен.
Абстинентный синдром развивается спустя 2-3 года систематического курения. Характеризуется раздражительностью, нетерпеливостью, снижением настроения,
потерей аппетита, бессонницей, похуданием, ознобом и тремором. Эти симптомы могут начать проявляться через несколько часов после отмены наркотика.
Появляется тяжесть и чувство сдавления в груди, в висках. На коже и под кожей возникает ощущение жжения, неприятного покалывания, дерганья.
Максимальное проявление абстиненции — 3-7 суток, продолжительность — от 3-5-ти дней до нескольких недель.
Могут возникать психотические состояния в виде сумеречного состояния сознания.
Описана и третья стадия, которая развивается через 9-10 лет постоянной наркотизации. Падает толерантность, наркотик оказывает только тонизирующее действие.
Абстиненция носит затяжной характер. Часты психозы с шизофреноподобной галлюцинаторно-бредовои симптоматикой как на высоте интоксикации,
так и в абстиненции; изменения в нравственной, интеллектуальной, волевой и аффективных сферах. У больных развивается «амотивационный синдром» («выгорание»),
который состоит в постепенной потере интереса к ежедневным занятиям и окружающему миру. Больные становятся вялыми, пассивными, замкнутыми, угрюмыми,
внимание их неустойчиво, а память снижена. По данным исследований, проведенных в США, эти симптомы отмечают у себя 40% лиц, которые систематически курят марихуану.
У лиц, которые начали курить марихуану до 17-летнего возраста, задержку (в сравнении с теми, кто начал курить позже)
развития некоторых мозговых структур (обнаруженную с помощью магнитно-резонансной томографии), а также более низкий рост и меньшую массу тела.
Вероятно, это связано с отрицательным влиянием марихуаны на половые гормоны и гормоны, продуцируемые гипофизом.
Кроме того, у лиц, постоянно употребляющих продукты конопли, возникает бессонница, головные боли, отмечается уменьшение массы тела и нередко истощение,
связанное с потерей аппетита, желудочными расстройствами и хроническим поносом. Отмечается также отрицательное влияние на память,
а также снижение интеллектуальной и психомоторной работоспособности. Достаточно часты изменения в дыхательной системе (хронические воспаления гортани,
бронхов, эмфизема легких и даже рак легких). Это связано с тем, что один «косяк» содержит столько токсических веществ, сколько 10-20 обычных сигарет.
Снижается также общая сопротивляемость организма. У женщин возможны нарушение овуляции, сокращение менструального цикла и бесплодие.
У детей регулярных курильщиц марихуаны в возрасте четырех лет обнаруживается ухудшение памяти, отмечаются нарушения речи.
У мужчин, курящих каннабиноиды, снижается количество и подвижность сперматозоидов, а также чаще, чем в общей популяции, отмечаются случаи импотенции.
В исследованиях на животных установлено снижение сексуальной активности.
Алкалоиды, содержащиеся в конопле, очень плохо выводятся из организма. Психоактивное вещество тетрагидроканнабинол сохраняется в организме около 30 дней
(очень хорошо растворяется в жирах и поэтому плохо выводится). У курильщиков марихуаны формируется психологическая зависимость, но у лиц,
которые ежедневно употребляют высокие дозы, после прекращения курения отмечены слабо выраженные симптомы отмены. Чаще всего беспокоят тяга к наркотику,
раздражительность, страх, повышенная потливость и снижение аппетита.
Несмотря на столь выраженные нарушения, лица, злоупотребляющие препаратами конопли склонны отрицать факт своей зависимости,
и даже утверждать, что употребляемое ими вещество не является наркотиком. Все это является проявлением болезни,
как и навязчивое стремление к употреблению препаратов конопли. И самостоятельные, без помощи наркологов и других специалистов в области
лечения зависимостей, попытки «завязать» приводят либо к смене наркотика, либо к алкоголизации больного.
В чем секрет лечения такого заболевания как наркомания?
Секрета нет, есть желание пациента избавится от зависимости и кропотливый труд колектива врачей.
Есть множество методик лечения наркотической и алкогольной зависимостей используемых различными клиниками и организациями, методики эти могут быть как медикаментозными так и направленными на психическое или психологическое воздействие.
Успех лечения от наркомании часто зависит от понимания проблемы, глубины вопроса, для одних клиник достаточно провести детоксикацию и снять абстинентный синдром который является составной частью синдрома физической зависимости, такой подход часто практикуется в государственных клиниках и за рубежом. Минусами такого подхода к лечению наркомании является то что у наркоманов называется емким словом "перекумарится", почистив организм и сняв ломку зачастую они возвращаются к прежнему занятию воспринимая курс лечения как "отпуск", при этом очень часто случаются передозировки из за не возможности субъективно оценить дозу. Читать далее...

Врач, психиатр, психотерапевт, нарколог
высшей категории.